[Une meilleure organisation hospitalière pour une meilleure efficacité et productivité]

Le profond mal être du système de santé actuel est multifactoriel mais est en grande partie lié à un dysfonctionnement important de l’organisation hospitalière qui amène à une perte énorme d’argent et de temps pouvant être utilisés à meilleur escient. 

Voici quelques exemples : 

1. Aux urgences, comme tout le monde le sait, l’attente est généralement très longue de plusieurs heures. De plus, il manque des lits d’aval, c’est-à-dire que s’il faut hospitaliser des patients, il est très difficile de trouver des places dans les services de l’hôpital, et si possible dans un service adapté à la situation du patient. Faute de lits, beaucoup de patients sont ainsi hospitalisés dans des lits dits « d’hébergement », dans des services inappropriés au patient. Il faut même souvent chercher des places dans d’autres hôpitaux. Tout ce travail de recherche de lits, de casse tête pour trouver une solution pour chaque patient, prend énormément de temps, et fait perdre ainsi un temps fou aux médecins qui doivent appeler de nombreux services. Or, ce temps est précieux et remplace le temps médical passé avec les patients … ce qui veut dire moins de patients vus, plus d’attente, plus de tensions chez les patients et les soignants, plus de risque de faire des erreurs, plus d’attente chez des patients ayant potentiellement des pathologies aiguës et graves qui doivent être pris en charge rapidement.

(J’avais écrit un article au sujet des urgences : blogmedical.health.blog/2019/06/22/urgences/)

2. Au bloc opératoire, dans de nombreux grands CHU, l’organisation du programme au bloc opératoire est vraiment à revoir. Les opérations ne s’enchaînent pas à cause de divers soucis comme le brancardage des patients, il manque des brancardiers, ainsi les patients ne sont pas prêts à temps pour l’opération, le retard s’accumule.

Ce n’est pas le seul problème, malheureusement il manque également du matériel parfois pour opérer ou bien les boîtes d’instruments ne sont pas encore stérilisées. 

Ainsi, de nombreuses opérations sont reportées, alors que les patients étaient à jeun pour l’opération, ils ont attendu pour rien. Certains doivent donc rester une nuit de plus à l’hôpital ce qui fait également des dépenses supplémentaires. 

Ce manque de temps et de moyens entraîne une diminution de la qualité des soins, une augmentation de la tension dans les services, entraîne un conflit de valeurs des soignants, et retentit aussi sur la pédagogie. Les médecins ont ainsi moins le temps pour le compagnonnage et la formation des étudiants en médecine. Les étudiants doivent parfois se débrouiller seuls pour apprendre ou bien ils font des tâches administratives au lieu d’apprendre la médecine.