Rêver d’une autre médecine ?

On me demande ce que je voudrais changer en médecine ? (Vision malheureusement bien trop utopique… )

– à l’hôpital :

Plus de moyens humains et matériels. 

Plus de lits (passer son temps à chercher un lit dans l’hôpital, c’est épuisant, combien d’hospitalisations dans des lits d’hébergement ? Dans des services non spécialisés ?), de personnels formés (avoir un ratio avec limite maximale de patient.e.s/soignant.e.s), de matériels fonctionnels (brancards non cassés, des ordinateurs qui fonctionnent, du matériel adapté pour la kinésithérapie, déambulateur de bonne qualité, table de verticalisation, vélo, etc… ), du chauffage/ventilateurs/clim pour tous les patient.e.s. Rénovation des locaux, pour éviter que des plafonds s’écroulent par ex (ex réels ^^), et pour qu’ils soient conformes aux normes de sécurité. 

Des logiciels publics, fonctionnels, intuitifs, et qui partagent les données (entre hôpitaux publics) uniquement après l’accord du patient.e.

Utiliser plus souvent nos mails professionnels ou logiciels pour transférer les CRH, demandes de RDV de scanner etc… Les fax c’est bien mais le nombre de fois où ça ne marche pas ^^… 

Plus de techniciens de laboratoire. Avoir le résultat d’une NFS en « urgence » en 30 min et pas 2h voir 2h30… 

Avoir au moins deux tenues à notre taille et avoir un DAV (distributeur automatique) dans tous les hôpitaux.

Le paiement non à l’acte mais à la qualité des soins.

Multiplier les actes ne devrait pas être l’objectif des hôpitaux, mais c’est de soigner et bien. 

– en ville

Un système de paiement, plus conforme aux besoins des patient.e.s. parler avec elleux n’est pas un acte mais prendre le temps de discuter est fondamental et non valorisé. 

Plus de maisons de santé pluridisciplinaires, proches des habitants, tiers payant généralisé, soins accessibles à tous.toutes (byebye les dépassements d’honoraires) avoir des liens avec l’hôpital, et d’autres spécialistes libéraux, pour savoir à qui s’adresser en cas de besoin, et avoir des avis rapides, examens complémentaires. 

Si vous avez d’autres idées ? Je ne connais pas vraiment la médecine de ville, notre formation étant quasi exclusivement portée sur l’hôpital… 

– dans la formation

Concours de première et sixième années…. Changer ce système de sélection pour des programmes allégés et plus utiles en pratique courante. 

Plus de stages en libéral, médecine G et autres.

Des stages d’externe où l’on apprend, où on n’est pas là pour faire du secrétariat, ranger les bio, récupérer des CRH, sans rien apprendre. 

Développer encore plus les formations/ simulations pour que les premières fois ne soient pas sur le patient.e directement. 

Encadrement, cours, bienveillance. 

Ne plus faire de visite à 10-20 dans la chambre du patient.e. tout en parlant comme si iel n’était pas là… 

Réformer les programmes avec bien plus d’éthique, des exercices de simulation d’entretien patient.e.s – médecins. Annonce de maladie, de décès, 

Insister sur des maladies fréquentes (encore aujourd’hui peu voire non apprises) endométriose, syndrome de congestion pelvienne, fibromyalgie, …. 

Plus de formation sur la prise en charge de la douleur, de la violence faites aux femmes, violence faites aux enfants et tout sorte de violence (professionnelle, personnes d’autorité etc….), Formation sur les discriminations. 

Cours faits par des patient.e.s

Concernant l’internat : Respecter strictement les repos de garde, les journées de formation (DU, cours à la fac etc….), avoir des horaires décentes (je sais, je rêve^^ je n’ose même pas demander le respect des 48h, tellement c’est impossible à respecter, on sait que l’hôpital tourne car il y a les internes.., mais au moins avoir des horaires supportables…). Encadrement. Ne plus avoir de stages où on nous laisse seul.e gérer pendant les gardes et le/la chef.fe qui va se coucher sans vouloir que l’on réveille… 

Stop au harcèlement moral et physique, sexuel. (avec des condamnations si c’est le cas)

Bien évidemment arrêter les discriminations envers les patient.e.s (et le paternalisme médical) et soignant.e.s, sexisme, racisme, LGBTQphobie, classisme, validisme, grossophobie, psychophobie, âgisme. 

Interdire les fresques sexistes.. les bizutages. 

De façon générale : 

Avoir un retour sur expérience des patient.e.s pour améliorer les prises en charge+++.

Inclure le personnel paramédical dans les staffs (IDE, AS, Ass sociale, psychologue, psychiatre, kiné, diététicienne…)